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常規(guī)病理采樣要求
發(fā)布時間:2024-03-07
作者:里來醫(yī)學

 

1、病理樣本保存方法

固定法:

(1)浸入法

從人體或動物取下的小塊組織,立即置入液態(tài)固定劑中進行固定,這是最常用的方法。通常標本與固定液的比例為1:10~1:20,但組織塊不宜過大過厚,否則固定液不能迅速滲透,條件允許可2h以內(nèi)需更換一次固定液。

(2)灌注

組織塊體積大或固定液極難滲入內(nèi)部,可將固定液經(jīng)心臟灌入,經(jīng)血管分支到達整個組織和全身,從而充分固定。該法普遍應用于腦部疾病的科學研究。利用天然血管網(wǎng),快速、均勻地保存標本,以保持標本類似活體狀態(tài)、盡量保持抗原性。

凍存法:

冰凍樣本能夠較好的保存組織的抗原免疫活性,其制作過程較石蠟切片快捷、簡便,缺點是細胞內(nèi)易形成冰晶而破壞細胞結構,組織形態(tài)不完整,不利于診斷;

① 動物組織需盡快取材保存,取材應在冰上進行,取材后組織用生理鹽水沖洗干凈,去除血漬和污物,并剔除非研究所需的組織;

② 吸干水漬并切小塊,放入已標記的保存容器中,液氮速凍后,轉運至-80℃冰箱保存,運輸時請使用大體積干冰運輸。

 

常規(guī)組織解剖取材固定注意事項:

① 取材手法:要求解剖器械鋒利,盡可能選擇薄且鋒利的手術刀片,減少剪刀的使用,避免擠壓挫傷標本表面。較準確地取到目的部位組織,夾取標本的時候盡量遠離目的區(qū)域組織。

② 取材速度:盡量保證樣本離體后1min內(nèi)放入到合適的固定液內(nèi)。如果一只動物同時取多種器官,優(yōu)先取消化器官,其次取中樞神經(jīng)系統(tǒng)器官(腦,脊髓等),皮膚、肌肉等可放到最后取。

③ 組織塊大小:未經(jīng)灌注的標本組織厚度不要超過1cm,因為固定液的滲透作用有限。

④ 固定液:針對不同的標本特點及實驗目的一定要選用正確的固定液。

⑤ 固定液量:固定液體積為組織的10-20倍,組織能在容器內(nèi)自由移動,不貼壁不沉底,做好清晰標記。

⑥ 固定溫度:常溫即可,無需冷藏,切勿冷凍結冰,否則固定液結冰形成冰晶嚴重破壞組織形態(tài)結構。

⑦ 在PBS或者生理鹽水中緩慢沖洗,去除血液,用濾紙吸干水分,保持固定液不渾濁。

⑧ 單獨的小組織(如類器官軟骨球)需直徑達到1.5mm才能進行檢測,包裹在水凝膠里面的類器官需做標記(可用標記品紅),以便后期切片能夠定位組織位置。

 

常用實驗動物(大小鼠、實驗兔等)的各臟器取材方法(參考

注:當組織塊不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm時,推薦整體取材固定;如大動物相關臟器或組織過大,可參考以下方法

系統(tǒng)名稱

組織部位

取材方法參考)

 

 

 

 

消化系統(tǒng)

無特別指定時,選取縱向垂直于胃壁取一長條切片(同時切到胃粘膜和肌層),注意清理干凈胃組織內(nèi)容物

 

可選橫切圓環(huán)狀、或縱切長條狀,肌層容易脫落,取材時應動作輕緩,用PBS或生理鹽水緩慢沖洗腸道內(nèi)部,祛除腸道內(nèi)容物,保持固定液不渾濁,不宜太短2cm左右,太短容易造成后期切片腸道肌層不完整

每頁肝臟剖開固定(使用手術刀),可取葉肝切最大面,葉肝橫切看月牙狀,及其他肉眼可見的病變或者突起。若肉眼不可見,建議間隔多做切片,以便后期診斷

胰腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

 

呼吸系統(tǒng)

肺臟

大鼠可取一葉橫切肺,小鼠可取單獨一葉肺(左肺)或五葉整肺(盡可能全肺包埋

),若有病變可取病健交界的位置

氣管

氣管任意一段1.0-2.0cm,大動物不超過2.0cm×2.0cm×全層

泌尿系統(tǒng)

腎臟

剖開固定使用手術刀,縱切選冠狀蠶豆狀最大面,橫切取扇形最大面

膀胱

小動物整體取材,或取包括全層結構的膀胱組織一塊,大小不超過2.0cm×2.0cm

內(nèi)分泌系統(tǒng)

甲狀腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

腎上腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

循環(huán)系統(tǒng)

心臟

灌注固定(如果只做病理),或者剖開固定(使用手術刀

主動脈

主動脈一段1~1.5cm

 

 

 

神經(jīng)系統(tǒng)

大腦

建議灌注后整體取材,這樣固定效果更好,未做灌注取材的樣本在后期組織很容易散開

小腦

建議灌注后整體取材,這樣固定效果更好,未做灌注取材的樣本在后期組織很容易散開

脊髓

頸、胸和腰髓三段0.5-1.0cm,需使用特定固定液進行固定

垂體

整體取材

 

免疫系統(tǒng)

脾臟

取1-2塊組織,包括包膜,如果眼觀有病變,取病健交界的位置

淋巴結

一般整體取腸系膜淋巴結和給藥局部淋巴結,最大不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

胸腺

可整體取材,取胸腺組織一塊并帶包膜,或包埋其中一頁橫切(最大面

 

 

生殖系統(tǒng)

卵巢

整體取材,盡量剔除周圍脂肪組織,以免固定漂浮

子宮

整體取材或選擇橫切(環(huán)切),最大不超過2.0cm×2.0cm×全層

睪丸

兩側睪丸整體取材或選擇橫切,需使用特定固定液進行固定

附睪

橫切附睪頭或其他規(guī)定方向

前列腺

整體取材,最大不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

 

 

 

其他組織

皮膚

縱切觀察皮膚全層或橫切毛囊橫切),要提前備皮,皮膚固定不要卷曲,需要平整鋪開

腫瘤

整體取材,若組織過大過厚需要切開固定手術刀,切最大橫截面

肌肉

優(yōu)先選取肌束生長方向明顯的位置選擇橫切或豎切,需特定固定液固定

眼球

整體取材,勿用鑷子用力夾取眼球組織, 需使用特定固定液進行固定

骨組織

需充分脫鈣,組織變軟后方可取材,若只觀察骨或關節(jié),剔除周圍肌肉組織

 

常規(guī)病理形態(tài)樣本保存及運輸方法(以下組織大部分用于做石蠟切片或冰凍切片)

 

組織類型

保存條件

保存運輸條件

組織類型

保存條件

保存運輸條件

常規(guī)動物組織

10%中性甲醛或4%多聚甲醛固定液固定

常溫

細胞爬片

爬片后4%多聚固定0.5h,吸取固定液后立即送檢

常溫

眼球

眼球固定液固定

常溫

新鮮組織做冰凍切片

液氮速凍后﹣80℃長期保存

干冰或液氮

肌肉

肌肉固定液固定

常溫

固定組織做冰凍切片

對應的固定液,常溫

常溫

睪丸

睪丸固定液固定

常溫

脫鈣完成的骨組織或鈣化組織

75%保存即送

常溫

脊髓

脊髓固定液固定

常溫

冰凍切片

-20℃保存

干冰+少量冰袋

 

 

常規(guī)病理采樣要求
發(fā)布時間:2024-03-07
作者:里來醫(yī)學

 

1、病理樣本保存方法

固定法:

(1)浸入法

從人體或動物取下的小塊組織,立即置入液態(tài)固定劑中進行固定,這是最常用的方法。通常標本與固定液的比例為1:10~1:20,但組織塊不宜過大過厚,否則固定液不能迅速滲透,條件允許可2h以內(nèi)需更換一次固定液。

(2)灌注

組織塊體積大或固定液極難滲入內(nèi)部,可將固定液經(jīng)心臟灌入,經(jīng)血管分支到達整個組織和全身,從而充分固定。該法普遍應用于腦部疾病的科學研究。利用天然血管網(wǎng),快速、均勻地保存標本,以保持標本類似活體狀態(tài)、盡量保持抗原性。

凍存法:

冰凍樣本能夠較好的保存組織的抗原免疫活性,其制作過程較石蠟切片快捷、簡便,缺點是細胞內(nèi)易形成冰晶而破壞細胞結構,組織形態(tài)不完整,不利于診斷;

① 動物組織需盡快取材保存,取材應在冰上進行,取材后組織用生理鹽水沖洗干凈,去除血漬和污物,并剔除非研究所需的組織;

② 吸干水漬并切小塊,放入已標記的保存容器中,液氮速凍后,轉運至-80℃冰箱保存,運輸時請使用大體積干冰運輸。

 

常規(guī)組織解剖取材固定注意事項:

① 取材手法:要求解剖器械鋒利,盡可能選擇薄且鋒利的手術刀片,減少剪刀的使用,避免擠壓挫傷標本表面。較準確地取到目的部位組織,夾取標本的時候盡量遠離目的區(qū)域組織。

② 取材速度:盡量保證樣本離體后1min內(nèi)放入到合適的固定液內(nèi)。如果一只動物同時取多種器官,優(yōu)先取消化器官,其次取中樞神經(jīng)系統(tǒng)器官(腦,脊髓等),皮膚、肌肉等可放到最后取。

③ 組織塊大小:未經(jīng)灌注的標本組織厚度不要超過1cm,因為固定液的滲透作用有限。

④ 固定液:針對不同的標本特點及實驗目的一定要選用正確的固定液。

⑤ 固定液量:固定液體積為組織的10-20倍,組織能在容器內(nèi)自由移動,不貼壁不沉底,做好清晰標記。

⑥ 固定溫度:常溫即可,無需冷藏,切勿冷凍結冰,否則固定液結冰形成冰晶嚴重破壞組織形態(tài)結構。

⑦ 在PBS或者生理鹽水中緩慢沖洗,去除血液,用濾紙吸干水分,保持固定液不渾濁。

⑧ 單獨的小組織(如類器官軟骨球)需直徑達到1.5mm才能進行檢測,包裹在水凝膠里面的類器官需做標記(可用標記品紅),以便后期切片能夠定位組織位置。

 

常用實驗動物(大小鼠、實驗兔等)的各臟器取材方法(參考

注:當組織塊不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm時,推薦整體取材固定;如大動物相關臟器或組織過大,可參考以下方法

系統(tǒng)名稱

組織部位

取材方法參考)

 

 

 

 

消化系統(tǒng)

無特別指定時,選取縱向垂直于胃壁取一長條切片(同時切到胃粘膜和肌層),注意清理干凈胃組織內(nèi)容物

 

可選橫切圓環(huán)狀、或縱切長條狀,肌層容易脫落,取材時應動作輕緩,用PBS或生理鹽水緩慢沖洗腸道內(nèi)部,祛除腸道內(nèi)容物,保持固定液不渾濁,不宜太短2cm左右,太短容易造成后期切片腸道肌層不完整

每頁肝臟剖開固定(使用手術刀),可取葉肝切最大面,葉肝橫切看月牙狀,及其他肉眼可見的病變或者突起。若肉眼不可見,建議間隔多做切片,以便后期診斷

胰腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

 

呼吸系統(tǒng)

肺臟

大鼠可取一葉橫切肺,小鼠可取單獨一葉肺(左肺)或五葉整肺(盡可能全肺包埋

),若有病變可取病健交界的位置

氣管

氣管任意一段1.0-2.0cm,大動物不超過2.0cm×2.0cm×全層

泌尿系統(tǒng)

腎臟

剖開固定使用手術刀,縱切選冠狀蠶豆狀最大面,橫切取扇形最大面

膀胱

小動物整體取材,或取包括全層結構的膀胱組織一塊,大小不超過2.0cm×2.0cm

內(nèi)分泌系統(tǒng)

甲狀腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

腎上腺

整體取材,大小不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

循環(huán)系統(tǒng)

心臟

灌注固定(如果只做病理),或者剖開固定(使用手術刀

主動脈

主動脈一段1~1.5cm

 

 

 

神經(jīng)系統(tǒng)

大腦

建議灌注后整體取材,這樣固定效果更好,未做灌注取材的樣本在后期組織很容易散開

小腦

建議灌注后整體取材,這樣固定效果更好,未做灌注取材的樣本在后期組織很容易散開

脊髓

頸、胸和腰髓三段0.5-1.0cm,需使用特定固定液進行固定

垂體

整體取材

 

免疫系統(tǒng)

脾臟

取1-2塊組織,包括包膜,如果眼觀有病變,取病健交界的位置

淋巴結

一般整體取腸系膜淋巴結和給藥局部淋巴結,最大不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

胸腺

可整體取材,取胸腺組織一塊并帶包膜,或包埋其中一頁橫切(最大面

 

 

生殖系統(tǒng)

卵巢

整體取材,盡量剔除周圍脂肪組織,以免固定漂浮

子宮

整體取材或選擇橫切(環(huán)切),最大不超過2.0cm×2.0cm×全層

睪丸

兩側睪丸整體取材或選擇橫切,需使用特定固定液進行固定

附睪

橫切附睪頭或其他規(guī)定方向

前列腺

整體取材,最大不超過2.0cm×2.0cm×0.5cm

 

 

 

其他組織

皮膚

縱切觀察皮膚全層或橫切毛囊橫切),要提前備皮,皮膚固定不要卷曲,需要平整鋪開

腫瘤

整體取材,若組織過大過厚需要切開固定手術刀,切最大橫截面

肌肉

優(yōu)先選取肌束生長方向明顯的位置選擇橫切或豎切,需特定固定液固定

眼球

整體取材,勿用鑷子用力夾取眼球組織, 需使用特定固定液進行固定

骨組織

需充分脫鈣,組織變軟后方可取材,若只觀察骨或關節(jié),剔除周圍肌肉組織

 

常規(guī)病理形態(tài)樣本保存及運輸方法(以下組織大部分用于做石蠟切片或冰凍切片)

 

組織類型

保存條件

保存運輸條件

組織類型

保存條件

保存運輸條件

常規(guī)動物組織

10%中性甲醛或4%多聚甲醛固定液固定

常溫

細胞爬片

爬片后4%多聚固定0.5h,吸取固定液后立即送檢

常溫

眼球

眼球固定液固定

常溫

新鮮組織做冰凍切片

液氮速凍后﹣80℃長期保存

干冰或液氮

肌肉

肌肉固定液固定

常溫

固定組織做冰凍切片

對應的固定液,常溫

常溫

睪丸

睪丸固定液固定

常溫

脫鈣完成的骨組織或鈣化組織

75%保存即送

常溫

脊髓

脊髓固定液固定

常溫

冰凍切片

-20℃保存

干冰+少量冰袋

 

 

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